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Tudo Sobre a Gravidez

A gravidez é um momento único na vida duma mulher, durante todo o tempo são enumeras as perguntas que ficam sem resposta, as preocupações com o nosso bebé, as incertezas e as duvidas que ficam no ar. Aqui será o espaço para acabar com algumas

A gravidez é um momento único na vida duma mulher, durante todo o tempo são enumeras as perguntas que ficam sem resposta, as preocupações com o nosso bebé, as incertezas e as duvidas que ficam no ar. Aqui será o espaço para acabar com algumas

Tudo Sobre a Gravidez

28
Jul14

Obesidade na gravidez aumenta riscos para a gestante e o bebê

adm

A gravidez, ou o desejo de engravidar, quase sempre motiva mulheres a se cuidarem mais: elas param de fumar, por exemplo, ou comem alimentos mais nutritivos. Mas muitas vêm se deparando com uma questão cada vez mais comum: a obesidade, que afeta 36% das que estão em idade fértil nos Estados Unidos. No Brasil, 47,4% das mulheres têm sobrepeso e 18% são obesas.

 

Além de impossibilitar a concepção, o problema – que define aquelas cujo Índice de Massa Corporal (IMC) ultrapassa 30 – está ligado a uma série de dificuldades durante a gravidez, o parto e o nascimento em si. Entre elas está o diabetes gestacional, a hipertensão, a pré-eclâmpsia e até o aborto espontâneo, cesariana de emergência, parto prematuro e de natimorto.

Os filhos de obesas têm mais probabilidades de ter defeitos congênitos e correm maiores riscos de morrer durante o nascimento ou logo depois dele – e os que sobrevivem têm grandes chances de desenvolver hipertensão e obesidade na idade adulta.

A maior parte dos bebês nascidos de mães acima do peso é saudável; entretanto, uma análise recém-publicada de 38 estudos descobriu que mesmo um aumento discreto de peso na fase pré-gravidez aumenta os riscos de morte do feto ou da criança depois de nascida.

Mais magra. Mulheres obesas que querem ter filhos não devem abandonar as tentativas de emagrecer. O ideal é emagrecer antes de engravidar. Uma obesa que engravida deve engordar menos do que uma mulher normal durante a gestação. O Instituto de Medicina dos Estados Unidos sugere que os valores fiquem entre 6 kg e 11 kg para mulheres com sobrepeso e de 5 kg a 9 kg para as obesas.

Embora nenhuma mulher deva tentar emagrecer durante a gravidez, a médica Sigal Klipstein, presidente do comitê de ética do Colégio Norte-Americano de Obstetrícia e Ginecologia, sugere que uma mulher de 135 kg, por exemplo, mantenha esse peso durante todo o período, sem que isso seja prejudicial ao feto.

A obesidade pode causar mudanças psicológicas que afetam negativamente a gravidez, começando com uma ovulação irregular que pode resultar em infertilidade.

Cesariana. As obesas têm mais chances de enfrentar problemas para processar o açúcar no sangue, o que eleva as chances de defeitos congênitos e aborto espontâneo. Há também a probabilidade de que o bebê seja grande demais para o parto normal, exigindo uma cesariana – que, por sua vez, também oferece riscos em termos de anestesia e cirurgia.

Os bebês de mulheres obesas têm mais probabilidades de desenvolver defeitos no tubo neural, como espinha bífida e anencefalia, e sofrer lesões no nascimento, como distócia de ombro, que pode ocorrer por causa do tamanho.

Flash

Sem culpa. Os obstetras devem discutir os riscos associados ao excesso de peso com as pacientes e “evitar culpá-las pelo problema”, afirma o comitê de ética do Colégio Norte-Americano de Obstetrícia e Ginecologia.

 

fonte:http://www.otempo.com.br/i

23
Mar13

Gravidez e Obesidade - Mitos e Verdades

adm

Ironicamente, apesar da ingestão calórica excessiva, muitas mulheres obesas são deficientes em vitaminas vitais para uma gravidez saudável. Esta e outras estatísticas alarmantes abundam quando obesidade e gravidez colidem. Juntos, eles apresentam um conjunto único de desafios que as mulheres e seus médicos devem enfrentar para alcançar o melhor resultado possível para a mãe eo bebê.


Mito ou Verdade?


Muitas mulheres obesas têm deficie de vitamina.

Verdadeiro

Quarenta por cento são deficientes em ferro,  24 por cento de ácido fólico e 4 por cento em B12. Esta é uma preocupação porque certas vitaminas, como ácido fólico, são muito importantes antes da concepção, diminuindo o risco de problemas cardíacos e defeitos da coluna vertebral em recém-nascidos.Outras vitaminas, como cálcio e ferro, são necessários durante a gravidez para ajudar os bebês crescem.

Thornburg diz deficiência de vitamina tem a ver com a qualidade da dieta, e não a quantidade. Mulheres obesas tendem a desviar-se de cereais fortificados, frutas e legumes, e comer mais alimentos processados que são ricos em calorias, mas de baixo valor nutricional.

"Assim como todo mundo, as mulheres, considerando a gravidez ou atualmente grávida deve obter uma mistura saudável de frutas e legumes, proteínas magras e carboidratos de boa qualidade. Infelizmente, estes não são os alimentos magra para quando eles comem demais", observou Thornburg."As mulheres também precisam ter certeza de que está a tomar vitaminas contendo ácido fólico antes e durante a gravidez."

Pacientes obesos precisa ganhar pelo menos 15 quilos durante a gravidez.

Mito

Em 2009, o Instituto de Medicina revisou suas recomendações para ganho de peso gestacional em mulheres obesas de "pelo menos 15 libras" para "libras 11-20." De acordo com pesquisas anteriores, as mulheres obesas com ganho excessivo de peso durante a gravidez têm um risco muito elevado de complicações, incluindo o nascimento prematuro indicado, de cesariana, não indução do parto, grande para a idade gestacional e bebês recém-nascidos com baixo açúcar no sangue.

Se uma mulher começa a gravidez com sobrepeso ou obesos, não ganhar muito peso pode realmente melhorar a probabilidade de uma gravidez saudável, Thornburg ressalta.Falar com o seu médico sobre o ganho de peso adequado para a sua gravidez é fundamental, diz ela.


O risco de parto prematuro espontâneo é maior em obesas do que mulheres não-obesas.

Mito

As mulheres obesas têm maior probabilidade de parto prematuro indicado - entrega antecipada por razões médicas, como diabetes materno ou pressão arterial elevada. Mas, paradoxalmente, o risco de parto prematuro espontâneo - quando uma mulher entra em trabalho por uma razão desconhecida - é, na verdade, 20 por cento menor em obesos do que mulheres não-obesas. Não há explicação estabelecida para porque este é o caso, mas Thornburg diz pensamento atual sugere que esse é provavelmente relacionada a alterações hormonais em mulheres obesas que podem diminuir o risco de parto prematuro espontâneo.


Doença respiratória na obesidade - incluindo asma e apneia obstrutiva do sono - aumenta o risco de complicações pulmonares não-gravidez, como parto cesáreo e pré-eclâmpsia (pressão arterial elevada).

Verdadeiro

As mulheres obesas têm aumentado as taxas de complicações respiratórias, e até 30 por cento experimentar exacerbação da asma durante a gravidez, um risco quase uma vezes e meia a mais do que mulheres não-obesas. De acordo com Thornburg, as complicações respiratórias representam apenas uma peça do quebra-cabeça que contribui para problemas de saúde na obesidade, que aumenta a probabilidade de problemas na gravidez. Ela salienta a importância de começar a asma e outras condições respiratórias sob controle antes de engravidar.


As taxas de amamentação são elevadas entre mulheres obesas.

Mito

As taxas de amamentação são pobres entre as mulheres obesas, com apenas 80 por cento de iniciar e menos de 50 por cento de continuar para além de seis meses, mesmo que esteja associada com menos retenção de peso pós-parto e deve ser encorajada, porque beneficia a saúde da mãe e do bebê.

Thornburg reconhece que pode ser um desafio para as mulheres obesas para amamentar. Muitas vezes leva mais tempo para o seu leite para entrar e eles podem ter menor produção (tamanho do peito não tem nada a ver com a quantidade de leite produzido). Nascimento prematuro indicado pode resultar em separações prolongadas de mãe e bebê como os bebês são internados em unidade de terapia intensiva neonatal ou UTI neonatal. Isso, juntamente com a maior taxa de complicações maternas e cesárea - até 50 por cento em alguns estudos - em mulheres obesas, pode tornar mais difícil de conseguir amamentar.

"Devido a estes desafios, as mães precisam ser educados, motivados e trabalhar com os seus médicos, enfermeiros e profissionais de lactação para dar a amamentar o seu melhor tiro. Mesmo que você só pode fazer o aleitamento parcial, que ainda é melhor do que não amamentação em tudo, ", disse Thornburg.


Fonte:http://www.urmc.rochester.edu/news/story/index.cfm?id=3371


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